小児麻酔– category –
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小児麻酔
小児肝移植の術前評価
【適応】 小児に対する肝移植の主な適応は、胆汁うっ滞性肝障害(ex. 胆道閉鎖症、進行性家族性肝内胆汁うっ滞症、Alagille症候群)代謝性疾患(ex. 尿素サイクル異常症、Wilson病)、急性肝不全、原発性肝腫瘍(ex. 肝芽腫、肝細胞癌)である1)。 =胆道閉... -
小児麻酔
小児肺移植の術中管理
麻酔準備に関しては『小児肺移植の適応と麻酔準備』参照。 【手術操作】 切開・アプローチ法 両側肺移植の場合、胸骨横断切開による前外側開胸(bilateral anterolateral thoracotomies with transverse sternotomy、いわゆる、"clamshell thoracotom... -
小児麻酔
小児肺移植の適応と麻酔準備
【疫学】 2016年のInternational Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) Thoracic Transplant Registry Reportによると、世界の41施設で、年間100以上の肺移植が小児に対して施行されている1)。しかし、多くの施設(85%;35施設)では年間4... -
小児麻酔
小児の区域麻酔:用量と合併症
【総論】 Pharmacokinetics and pharmacodynamics 局所麻酔薬はアミド型とエステル型に分類される。アミド型では、bupivacaine, ropivacaine, levobupivacaineが多く用いられる。Ropivacaineの力価はbupivacaineやlevobupivcacaine他と比べてやや低く、効...
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